NEURALGIA DEL TRIGÉMINO
La neuralgia del trigémino es una enfermedad que afecta al nervio trigémino, que se encuentra dividida en tres ramas, oftálmica, maxilar y mandibular.Y es precisamente en estas áreas donde hacen su aparición los intensos episodios de dolor que caracterizan esta enfermedad. Las crisis pueden durar desde unos segundos hasta uno o dos minutos, y con una frecuencia variable.
En ocasiones, varias veces al día, a la semana o en otros casos dejando intervalos asintomáticos de varias semanas. Resulta de vital importancia el establecimiento de un riguroso diagnóstico diferencial ya que este tipo de dolor es muy similar al provocado por otros trastornos tales como una disfunción de la articulación temporomandibular, un Herpes Oftálmico o incluso una cefalea en racimos.
El tratamiento es fundamentalmente sintomático y está orientado a erradicar el dolor. El tratamiento farmacológico actual está mayoritariamente basado en el uso de Carbamacepina y Oxcarbamacepina y como segunda línea de actuación, agentes antiepilépticos como Acido Valproico o Lamotrigina, si bien, en los casos más severos, se puede optar por un abordaje quirúrgico de la enfermedad.
Debido, entre otros factores, a los numerosos efectos adversos de los fármacos indicados para el tratamiento de esta patología, cada vez son más los afectados que buscan otras alterativas terapéuticas tales como la acupuntura.
El estudio realizado por el equipo del Dr. Eliseo Collazo Chao en la Unidad del Dolor del Hospital Reina Sofía (Córdoba), publicado en la Revista de la Sociedad Española del Dolor, incluyó 57 pacientes aquejados de Neuralgia del Trigémino que no respondían al tratamiento farmacológico convencional. El objetivo del estudio es la evaluación de la efectividad global de la acupuntura como terapia complementaria en la reducción del dolor crónico en pacientes aquejados de neuralgia del trigémino resistente a la terapia farmacológica convencional.
Tras la aplicación de 10 sesiones de acupuntura, se logró una disminución en la intensidad del dolor de un 50% y de un 66% en la frecuencia de las crisis. Adicionalmente, se consiguió una reducción del 50% del consumo de analgésicos, dato de especial mención teniendo en cuenta que los pacientes incluidos en este estudio no respondían al tratamiento farmacológico.
Análogamente, el estudio de (Liu S, 2018) con el objetivo de evaluar la eficacia de la acupuntura comparada con la carbamacepina en el tratamiento de la neuralgia del trigémino, mostró en la semana 4 un alivio del dolor notablemente superior en el grupo tratado con acupuntura, frente a los pacientes tratados con carbamacepina.
Más información:
Collazo E et al. Ensayo no aleatorizado del tratamiento con acupuntura de la neuralgia del trigémino resistente a tratamiento convencional. Rev Soc Esp Dolor 2015; 22(1): 32-35.
H Liu et al. A systematic review on acupuncture for trigeminal neuralgia Altern Ther Health Med. 2010 Nov-Dec;16(6):30-5. H Sert et al. Successful Treatment of a Resistance Trigeminal Neuralgia Patient By Acupuncture.Clinics (Sao Paulo). 2009 Dec; 64(12): 1225–1226.
S Liu. A comparative study of efficacy between acupuncture therapy and drug therapy for primary trigeminal neuralgia. Int J Clin Exp Med 2018;11(8):8544-8549